Saúde mental: saiba como a CASSI cuida dos participantes

Para lidar com os casos de transtornos psíquicos que normalmente acometem a população, as equipes da CASSI contam com os direcionamentos do Programa de Saúde Mental (PSM). Em 2016, mais de 6 mil pessoas foram beneficiadas.

Como parte integrante da Estratégia Saúde da Família (ESF), o programa atua no cuidado primário, uma vez que as equipes tratam e resolvem parte dos problemas, principalmente no que diz respeito aos transtornos mentais leves e moderados. Outra linha de atendimento acontece no estágio secundário e terciário, em que são apresentados recursos para casos mais complexos.

A CASSI adota os princípios da Política Nacional de Saúde Mental e organiza suas ações a fim de priorizar a assistência extra-hospitalar, a participação efetiva da família na atenção ao paciente e a avaliação dos serviços prestados na rede credenciada. Nessas situações, as CliniCASSI encaminham os assistidos para prestadores com maior resolutividade devido ao nível de gravidade ou complicações. A proposta é organizar e orientar os cuidados para os participantes em sofrimento psicológico, com qualidade e resolutividade.

Dentre os serviços oferecidos por essa modalidade de assistência estão a psicoterapia, a consulta psiquiátrica, o acompanhamento terapêutico, a remoção psiquiátrica, a disponibilização de medicamentos via Programa de Assistência Farmacêutica (PAF) e as internações psiquiátricas.

Lizete Margot Maciel dos Santos, mãe do participante Rafael Maciel dos Santos, 35, conta que o acompanhamento realizado pela ESF é fundamental. Ele é acompanhado pela CliniCASSI Porto Alegre Centro Norte desde setembro de 2014.destaca Lizete.

Como funciona

Atualmente, cerca de um quarto da população CASSI está cadastrada na ESF. Considerando os dados de agravos apresentados por tais beneficiários, há cerca de 45 mil registros relacionados a transtornos mentais. Destes, se destacam as alterações do humor, majoritariamente a depressão e as perturbações relacionadas com o estresse e a ansiedade.

O cadastramento no programa é feito por meio da avaliação dos profissionais das CliniCASSI, conforme explicam a psicóloga Michele Tamagno e a técnica de enfermagem Erika Eloy Montes, ambas da Unidade Rio Grande do Sul: “o participante é incluído no módulo de saúde mental quando o caso é discutido em equipe e há indicação para o programa  devido a gravidade da patologia apresentada”.

Nos estados do Rio de Janeiro, São Paulo, Distrito Federal, Pernambuco, Ceará, Minas Gerais, Bahia, Rio Grande do Sul e Santa Catarina as ações do PSM são apoiadas por especialistas (psicólogos e/ou psiquiatras).
As equipes de saúde mental atuam realizando autorização de tratamentos, visitas de avaliação para participantes internados, avaliação da rede credenciada e no suporte as equipes ESF na elaboração conjunta de planos de cuidado.

A realização dessas atividades tem um componente regulatório importante, no sentido de acompanhar a qualidade da assistência prestada, o tempo de internação e tratamento, o uso racional dos recursos disponíveis na rede e a sua adequada utilização em cada caso. A atuação conjunta tem permitido um melhor cuidado dos problemas, propiciando a ampliação da cobertura e o desenvolvimento de iniciativas integradas entre as equipes e os demais dispositivos da rede.

Nas localidades em que não há especialistas em saúde mental, em razão do número de participantes, a articulação da ESF acontece com a rede credenciada.

Integralidade no cuidado

A prática da atenção aos transtornos mentais constitui um permanente desafio, tanto para os sistemas e serviços de saúde quanto para a própria CASSI. Ela requer busca constante por formas de atuação que promovam a qualidade de vida dos participantes.

No Brasil, em 18 de maio comemora-se o Dia Nacional da Luta Antimanicomial, que representa um marco no combate ao estigma e à exclusão de pessoas em sofrimento psíquico grave. O movimento tem como meta a substituição progressiva dos hospitais psiquiátricos tradicionais por serviços extra-hospitalares de tratamento, associados às formas de atenção dignas e diversificadas.

Com base nos princípios da Política Nacional de Saúde Mental, a CASSI vem estimulando a adoção de estratégias de cuidado de caráter substitutivo às internações tradicionais, voltadas à garantia da integralidade do cuidado.